Para um estudo adequado da circulação de um paciente com varizes (sem desmerecer o exame médico que é importantíssimo) é indispensável o exame de Eco-Doppler Colorido (ECD) ou Triplex-Scan.
Neste exame que parece uma ecografia comum (mas não é), associamos:
- imagem (igual a ecografia comum)
- um gráfico representando o som -Doppler espectral
- cores dentro do vaso - Doppler colorido
COMPLICADO? Só no início...
Este exame mostra as veias como uma ecografia mas também dá a direção da corrente sanguínea.
Por que é que é importante saber a direção da corrente sanguínea?
Porque se houverem problemas nas válvulas internas das veias que levem a circulação venosa a seguir para o lado errado (em direção ao pé), poderão surgir varizes.
O médico que faz o ECD, portanto, necessita conhecer bem a circulação, anatomia e função, bem como ter bons conhecimentos sobre varizes e seus tratamentos.
O relatório deste exame então deve informar se:
- as veias encontradas tem forma, largura e localização habituais;
- os segmentos venosos principais funcionam adequadamente;
- as varizes superficiais guardam ou não relação com os defeitos internos.
Desta forma, deve incluir além de fotos das principais veias, um desenho pormenorizado da circulação venosa (cartografia).
As principais conclusões que o cirurgião deve tomar baseado no exame são:
- se existem problemas internos importantes;
- quais as melhores técnicas para tratar estes problemas internos;
- se existe correlação entre os problemas internos e o que vemos na pele ou com os sintomas apresentados.
Por este motivo, o ideal é que este exame seja feito por quem tenha conhecimentos de:
- hemodinâmica (estudo da circulação do sangue)
- anatomia venosa cirúrgica (quais veias doentes que precisam ser tratadas e como)
O ECO-DOPPLER NAO É UM EXAME DE IMAGINOLOGIA (ECOGRAFIA) MAS É UM ESTUDO HEMODINÂMICO.